https://na-sj04.marketodesigner.com/m?explictHostname=app-sj04.marketo.com#LPTE5875 BD Anestesia: Vía segura

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Recomendaciones de uso

Anestesia espinal: ¿qué aguja elegir? >

Características de la aguja espinal ideal:1
• Fácil de usar
• Baja tasa de fallas
• Menor incidencia de CPPD*
• Rápida detección LCR*



SSC23_ANESTESIAMDS.PNG


El desarrollo de la aguja de punta de lápiz ha revolucionado la anestesia espinal CPPD.2
Modelos in vitro de LCR, han demostrado que las agujas de menor calibre como Whitacre 25G y 27G, se relacionan con una rápida detección de la presión del LCR.1

*CPPD: Cefalea postpunción dural
*LCR: Líquido cefalorraquídeo






El diseño de las agujas espinales en la cefalea postpunción dural >

El diseño de agujas atraumáticas se ha asociado a una reducción de la CPPD.3
Por su diseño atraumático, las agujas BD Whitacre™ presentan menor daño de tejido óseo y muscular, lo cual puede asociarse a menor CPPD4,5
Las agujas de punta de lápiz han reportado una incidencia de <1% de CPPD y la incidencia de parestesias transitorias fue del 5%.3,4:

SSC28_ANESTESIAMDS.PNG



La anestesia espinal en el paciente pediátrico >

Para prevenir complicaciones en la anestesia espinal en pediatría, debemos tomar en cuenta:6
• Calibre de la aguja: a menor calibre, menor incidencia de CPPD
• Diseño de la aguja: mejores resultados con agujas punta de lápiz

SSC25_ANESTESIAMDS.png

En niños que pesan <30 kg el uso de agujas BD Whitacre™ 27G mostró un éxito del 95% en la punción espinal.7
En >80% el bloqueo se realizó en menos de 1 minuto.7
Sólo en el 3% tomó más de 3 minutos.7



Cefalea postpunción dural en la anestesia obstétrica >

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La complicación más común de la anestesia espinal en la mujer embarazada es la cefalea postpunción dural (CPPD).8

SSC27_ANESTESIAMDS.PNG

Agujas de punta de lápiz, como BD Whitacre™ 25G, se asocian con la menor incidencia de CPPD (0.66%).9 Son fáciles de usar y brindan una anestesia eficaz con una escasez de bloqueos fallidos.9



Cefalea postpunción dural en pediatría >

Una de las principales complicaciones de la punción lumbar es la cefalea postpunción dural (CPPD). El tipo de aguja representa un pilar en la prevención de la CPPD.10

SSC28_ANESTESIAMDS.PNG

Las agujas Whitacre se han asociado con una menor incidencia de CPPD.10 Elegir agujas espinales de menor calibre se asocia con una menor incidencia y menor intensidad de la CPPD en la población pediátrica independiente de la edad del paciente.10

SSC29_ANESTESIAMDS.png



Anestesia regional en la mujer embarazada >

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Las técnicas de anestesia regional han revolucionado los procedimientos en obstetricia, pues disminuyen los efectos adversos, mejoran el bienestar y satisfacción materna, así como disminuyen su mortalidad.1
La cefalea postpunción dural es la principal complicación.1,2
La configuración de la punta de la aguja influye de manera importante, las puntas tipo Whitacre se asocian con menor incidencia.1,2

 

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REFERENCIAS

1. Hopkinson JM, Samaan AK, Russell IF, Birks RJ, Patrick MR. A comparative multicentre trial of spinal needles for caesarean section. Anaesthesia. 1997 Oct;52(10):1005-11
2. Landau, R., Ciliberto, C. , Goodman, S., et al. (2001). Complications with 25-gauge and 27-gauge Whitacre needles during combined spinal-epidural analgesia in labor. International Journal of Obstetric Anesthesia, 10(3), 168–
3. Lynch J, Kasper SM, Strick K, Topalidis K, Schaaf H, Zech D, Krings-Ernst I. The use of Quincke and Whitacre 27-gauge needles in orthopedic patients: incidence of failed spinal anesthesia and postdural puncture headache. Anesth Analg. 1994 Jul;79(1):124-8.
4. Corbey MP, Bach AB, Lech K, Frørup AM. Grading of severity of postdural puncture headache after 27-gauge Quincke and Whitacre needles. Acta Anaesthesiol Scand. 1997 Jun;41(6):779-84.
5. Parker RK, White PF. A microscopic analysis of cut-bevel versus pencil-point spinal needles. Anesth Analg. 1997 Nov;85(5):1101-4.
6. Kokki H, Turunen M, Heikkinen M, Reinikainen M, Laisalmi M. High success rate and low incidence of headache and neurological symptoms with two spinal needle designs in children. Acta Anaesthesiol Scand. 2005 Oct;49(9):1367-72.
7. Kokki H, Hendolin H, Turunen M. Postdural puncture headache and transient neurologic symptoms in children after spinal anaesthesia using cutting and pencil point paediatric spinal needles. Acta Anaesthesiol Scand. 1998 Oct;42(9):1076-82.
8. Choi PT, Galinski SE, Takeuchi L, Lucas S, Tamayo C, Jadad AR. PDPH is a common complication of neuraxial blockade in parturients: a meta-analysis of obstetrical studies. Can J Anaesth. 2003 May;50(5):460-9. doi: 10.1007/BF03021057. PMID: 12734154.
9. Campbell DC, Douglas MJ, Pavy TJ, Merrick P, Flanagan ML, McMorland GH. Comparison of the 25-gauge Whitacre with the 24-gauge Sprotte spinal needle for elective caesarean section: cost implications. Can J Anaesth. 1993 Dec;40(12):1131-5
10. Kokki H, Salonvaara M, Herrgård E, Onen P. Postdural puncture headache is not an age-related symptom in children: a prospective, open-randomized, parallel group study comparing a22-gauge Quincke with a 22-gauge Whitacre needle. Paediatr Anaesth. 1999;9(5):429-34. doi: 10.1046/j.1460-9592.1999.00398.x. PMID: 10447907
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